Osnovne
značajke Bobath koncepta su:
- holistički pristup i
timski rad
- edukacijski karakter
koncepta
- individualni i cjelodnevni
tretman pacijenta
- specifična tehnika tretmana
Holistički pristup u tehnici tretmana omogućuje
djelovanje na cjelokupnu motoriku a ne samo na pojedini mišić ili
pojedini lokomotorni segment. Kroz holistički pristup gleda se cjelokupna
aktivnost svih lokomotornih segmenata koji čine pokret bilo da su
direktni izvršioci pokreta ili da indirektno omogućuju njegovo normalno
izvođenje.
Holistički pristup uvijek zahtijeva u tretmanu poticanje pokreta i
aktivnosti usmjerenih prema funkcionalnom cilju.
U Bobath-konceptu edukaciju
se može promatrati na tri razine:
- edukacija pacijenta
- edukacija okoline
- edukacija terapeuta.
U
Bobath-konceptu ne postoji program vježbi niti univerzalni pregled.
Pregled daje terapeutu informaciju o mišićnom tonusu, reakcijama balansa,
uspravljanja i automatske posturalne prilagodbe, pokretljivosti, asociranim
reakcijama, funkcionalnim aktivnostima i kompenzacijama. Tretman je
problemski orijentiran, a ciljevi su samim tim pretpostavljeni rješavanju
problema.
U
Bobath-konceptu važan je cjelodnevni tretman. Cilj je cjelodnevno
poticanje koje se provodi kroz što samostalnije i normalnije aktivnosti
u svim situacijama dnevnog života. Cjelodnevni tretman je također
podređen rješavanju problema pa o tome ovisi izbor aktivnosti ili
položaja. Ovakav tretman u velikoj mjeri uključuje obitelj u izvršavanju
ciljeva tretmana kroz psihološku podršku, motiviranost, resocijalizaciju
pa samim tim utječe i na kvalitetu života.
Specifičnost vještine Bobath-tehnike tretmana
proizlazi iz posebnog odnosa terapeuta i pacijenta, između kojih
konstantno postoji bio-feedback veza. Terapeut preko svog taktilnog
i proprioceptivnog kontakta s pacijentom stalno prima informacije
o njegovim motoričkim aktivnostima, istovremeno ih mijenja, prilagođava
i stimulira nove normalne aktivnosti. Pacijent je dakle čitavo vrijeme
tretmana izložen inhibitornim ili facilitirajućim stimulacijama
na koje se mora odgovarajuće prilagoditi i reagirati.
BOBATH TERAPIJA
ZA DJECU
Tijekom
trudnoće, poroda ili neposredno nakon poroda mogu se javiti različite
komplikacije koje ugrožavaju razvoj djeteta. Kod neke mogu uzrokovati
privremeni ili trajni razvojni poremećaj i nazivaju se neurorizični
faktori, a djeca izložena njihovu djelovanju neurorizična djeca.
Neurorizična djeca mogu imati prolazne
ili trajne poremećaje. Prolazni se očituju u dojenačkom razdoblju,
u vidu sindroma razdražljivosti ili sindroma distonije (promjenjiv
tonus* - napetost mišića, može onemogućiti, tj. promijeniti očekivanu
izvedbu motoričkih zadataka). Uz medicinsku intervenciju i pravodobnu
habilitaciju, znatan dio njih nestaje nakon 12. mjeseca života.
Deset od 100 neurorizične djece imaju poslije znakove "malih
nedostataka", a kod manjeg broja djece dojenački poremećaji
ipak prelaze u trajne razvojne poremećaje, koji se mogu očitovati
u blažem ili težem obliku.
Ako
je roditelj ili liječnik zaključi da dijete kasni u razvoju, tj.
da odstupa u odnosu na normalan (očekivan) motorički razvoj, ono
će biti upućeno na fizikalnu terapiju. U svakom slučaju, treba istaknuti
važnost i neusporedivost rane, tj. pravodobne habilitacije kad se
s tretmanima (vježbanjem) počinje tijekom prve godine života.
